弾性ストッキング(着圧ソックス)はいつ履くべきか?

弾性ストッキングの選び方と使い方

「弾性ストッキングって、いつ履くと効果があらわれるの?」

「正しい履き方が知りたい!」

このように、朝から履いた方がよいのか、寝るときも履くのか、仕事中だけでもよいのかと迷う方は多いと思います。

結論から言うと、イメージはメガネと一緒です。朝起きたら履いて、夜寝る前に脱ぐのが基本です。むくみが少ない朝のうちに履き、立ったり座ったりして過ごす間に使います。ただし、目的や足の状態によって使い方は変わります。

この記事では、朝はいつ履けばよいのか、仕事中だけでもよいのか、寝るときはどうするのかなど、実際によく聞かれる場面ごとに説明します。また、履いていて痛い、しびれるといった場合にどうしたらよいかについても触れていきます。

解説動画|着圧ソックス 就寝時に履くべき?医師が教える夜のむくみ改善法

こちらのブログの内容は、以下の動画でも解説しています。

弾性ストッキング・着圧ソックスとは

弾性ストッキングは、足首から上に向かって段階的に圧をかけ、足に血液や水分がたまりにくい状態をつくるためのものです。むくみやだるさの軽減、長時間の立ち仕事・座り仕事の負担を軽くする目的などで使われます。

効果を感じるために大切なこと

私の診療では、「本当にむくみやだるさが楽になるのでしょうか」と聞かれることがあります。実際に変化を感じられると、毎日履くモチベーションにもつながるのではないかと思います。

私自身も毎日弾性ストッキングを履いています。実際に使っていて感じるのは、「強ければ強いほどよい」というものではないということです。自分の足に合ったサイズや圧のものを選んで、無理なく続けられる使い方をすることの方が大切だと思います。

また、弾性ストッキングは、血栓症の予防を目的に使うこともあります。以前に深部静脈血栓症、いわゆるエコノミークラス症候群やロングドライブ症候群を起こしたことがある方、ピルの服用中に血栓症を起こしたことがある方などでは、再発を防ぐために役立つ場合もあります。ただし、以前の血栓症の状況や今の足の状態によって、合う製品や圧は変わります。すでに通院中の方であれば、主治医に確認してから使うと安心だと思います。

ピルと血栓症の関係や、弾性ストッキング以外に確認したいことは、次の記事で詳しく説明しています。

種類・圧・サイズ・市販品との違い、履かない方がよい場合については、次の総合記事で詳しくまとめています。

弾性ストッキングはいつ履く?基本は朝起きてから寝る前まで

むくみやだるさの対策として使う場合は、朝起きてからできるだけ早い時間に履き、夜寝る前に脱ぐのが基本です。

日中、立ったり座ったりしていると、どうしても重力の影響で足に血液や水分がたまりやすくなります。そのため、夕方になって足がむくんでから履くよりも、まだむくみの少ない朝のうちに履いてしまう方が楽です

イメージとしては、メガネと同じです。朝起きたら履いて、日中はそのまま過ごし、寝る前に脱ぐ。

私自身もベッドサイドに弾性ストッキングを置いて、起きたら履くようにしています。

ただし、毎日必ず同じ時間だけ履かなければならないわけではありません。入浴時には外しますし、仕事の時間、むくみの出方、治療目的などに合わせて調整します。

  • 朝:起床後、むくみが少ない時間に履く
  • 起きている間:立ち仕事・座り仕事など、足を下ろしている時間に使用する
  • 夜:寝る前に脱ぐのが基本

飛行機・長距離移動・座りっぱなしの日はいつ履く?

飛行機や長距離の車移動、在宅勤務などで長く座る日は、座り続けてからではなく、移動や仕事を始める前に履く方が使いやすいと思います。

もちろん、着圧ソックスだけ履いていれば大丈夫というわけではありません。できる範囲で足首を動かしたり、時々立ったり、水分をとったりすることも大切です。過去に血栓症になったことがある方や、治療中の病気がある方は、使う製品や圧について主治医に確認してもよいでしょう。

長時間座るときの血栓症の考え方は、次の記事でも詳しく説明しています。

夜寝るときの弾性ストッキングは必要? 足を高くして寝る方が効果的

「夜用」と書かれた商品を見ると、「寝るときも履いた方が、翌朝むくまないのでは?」と思うかもしれません。私の診療でも、よく聞かれる質問です。

普段のむくみやだるさ対策であれば、私は朝起きてから履いて、寝る前に脱ぐという使い方で十分なことが多いと考えています。寝ている間は足もほぼ心臓と同じ高さになりますので、立っている日中ほど重力の影響を受けません。そのため、普段のむくみ対策であれば、寝ている間まで履かなくてもよいことが多いと思います。

「では、寝るときに履いてはいけないのですか?」と思うかもしれませんが、そういう意味ではありません。「夜用」として作られた製品を説明どおりに使う場合や、治療後などで医師から着用時間を指定されている場合は、その指示を優先してください。

夜のむくみが気になるときは、着圧ソックスを履く以外に、足を少し高くして休む方法もあります。心臓の病気などで治療中の方は、足を高くする方法も含めて主治医に確認しておくとよいでしょう。

着圧ソックスで足が痛い・しびれるときは?

弾性ストッキングや着圧ソックスを履いたときに、多少の締め付けを感じることはあります。しかし、強い痛みやしびれ、足先の冷たさ、皮膚の色の変化は「効いている証拠」ではありません。

痛み・しびれは「効いている証拠」ではありません。無理に履き続けず、いったん脱いで足の状態を確認してください。

まず見直したいのはサイズ・圧・履き方

まず疑うのは、サイズや圧が合っていないケースです。履き方によって一部分だけ強く締まっていることもあります。次のような状態がないか見直してみてください。

  • サイズが小さすぎる、または圧が強すぎる
  • かかとやつま先の位置がずれている
  • 生地にしわやねじれがある
  • 履き口を折り返している
  • 足首や膝の裏に食い込んでいる

しわや食い込みがあると、その部分だけに圧が集中します。履くときは、生地を均等に伸ばし、しわを残さないことが大切です。

こんなときは、いったん脱いでみてください

次のような変化がある場合は、いったん脱いで足の状態を確認してください。

  • 痛みが次第に強くなる
  • しびれ、ピリピリ感、感覚の鈍さがある
  • 足先が冷たい
  • 足の指や皮膚の色がいつもと違う
  • 深い食い込み跡、水ぶくれ、傷ができている

痛みやしびれが残るとき

脱いでも痛みやしびれが残る、履くたびに同じ場所が痛くなる、傷や水ぶくれができる、といった場合は、そのまま我慢して使い続ける必要はありません。サイズや圧が合っているか、一度確認してもらってもよいと思います。

片足だけが急に腫れたり、赤くなったり、熱をもったり、強く痛んだりする場合は、単に着圧ソックスがきついだけではないこともあります。ソックスを脱いでも症状が続くときは、相談を検討してください。

動脈疾患や神経障害がある方は個別の判断が必要

重度の動脈血行障害がある方では、強い圧迫によって足の血流を悪化させるおそれがあります。また、糖尿病などによる神経障害がある方は、強い圧迫や皮膚の傷に気づきにくい場合があります。

次に該当する方は、自己判断で着圧ソックスを選ばず、使用前に主治医へ確認してください。

  • 足の動脈硬化や血流障害を指摘されている
  • 糖尿病や神経障害があり、足の感覚が鈍い
  • 皮膚炎、傷、潰瘍、感染症がある
  • 重い心不全などで治療を受けている
  • 手術後などで、医師から着用方法を指定されている

ただし、動脈疾患や心不全があるからといって、全員が弾性ストッキングを使えないということではありません。どの程度の圧なら使えるのか、そもそも使った方がよいのかは状態によって変わりますので、一律には決められません。

おすすめの医療用着圧ソックス/サポーターは? 弾性ストッキング・圧迫療法コンダクターに確認を!

弾性ストッキングを正しく履くには、履き方だけでなく、自分の足に合ったサイズと圧の製品を選ぶことも大切です。

「おすすめの医療用着圧ソックスやサポーターのメーカーはどこですか」と聞かれることがあります。しかし、足のサイズや状態は一人ひとり異なるため、一概にこのメーカーがよいとは言い切れません。メーカー名よりも、自分の足と目的に合うものを選ぶことの方が大切だと思います。

弾性ストッキングや圧迫療法について専門的に学んだ医療従事者には、「弾性ストッキング・圧迫療法コンダクター」という資格があります。最初は、有資格者の看護師や医師に足の状態を見てもらい、自分に合う製品を一緒に選んでもらうと分かりやすいと思います。

下肢静脈瘤に対する医療用弾性ストッキングの目的、履き方、効果と限界については、次の記事で詳しく解説しています。

よくある質問

弾性ストッキングは毎日履いた方がよいですか?

むくみやだるさが出やすい方であれば、毎日履いた方が楽だと感じる方は多いです。ただ、「毎日絶対に朝から晩まで履かなければいけない」というものではありません。暑い、きつい、長時間だとつらいという場合は、時間を短くしたり、サイズや圧を見直したりしてもよいと思います。

仕事中だけ履いてもよいですか?

はい、仕事中だけでも構いません。特に立ち仕事や座り仕事が長い方は、その時間に合わせて履く方法でもよいと思います。ただ、夕方かなりむくんでから履くよりは、仕事を始める前に履いておく方が楽です。

着圧ソックスで痩せますか?

残念ながら、着圧ソックスを履くだけで脂肪が減ったり、体重が落ちたりすることはありません。ただ、むくみが取れると足が少し細く見えることはありますので、「痩せた感じがする」と思う方はいるかもしれません。ダイエットとむくみの改善は、分けて考えるのがよいと思います。

まとめ|メガネと同じように、朝起きたら履いて寝る前に脱ぐ

弾性ストッキング・着圧ソックスは、メガネと同じように、朝起きたら履いて、夜寝る前に脱ぐのが基本です。むくみが少ない朝のうちに履き、立ったり座ったりして過ごす間に使います。就寝中の使用は、全員に必要というわけではなく、目的や足の状態によって考えます。

痛みやしびれを我慢して履き続ける必要はありません。違和感がある場合は、いったん脱ぎ、サイズ・圧・履き方を確認してください。

足のむくみや、今使っている弾性ストッキングが合っているか気になる方へ

弾性ストッキングは、同じように見えてもサイズや圧がかなり違いますし、むくみの原因も人によってさまざまです。私の診療でも、「このソックスで合っていますか」と実物を持ってこられる方は少なくありません。診察では見た目だけで判断せず、原則として超音波で足の静脈の状態を確認しながら、その方に合った使い方を一緒に考えています。

この記事を書いた人
春山興右

このブログでは、日々の診療の中で感じたことや、患者さんから実際によくいただく質問などをもとに書き始めました。
教科書的な内容はもちろんですが、本には書かれていない、現場で診療を続けていて初めてわかる知恵や皆さんが知りたいと感じることを、素朴に、わかりやすくお伝えしていけたらと思っています。

静脈瘤の診療は、国内外で取り組んできた医療ボランティア活動と並んで、私にとっては大切なライフワークであり、生きがいのような存在です。
ところどころ熱が入りすぎてしまったり、至らない点も多いかと思いますが、どうか温かい目でご覧いただけたら嬉しいです。

資格は、脈管専門医・指導医、下肢静脈瘤血管内焼灼術 実施医・指導医、皮膚科専門医、男性ストッキング・圧迫療法コンダクターなどです(治療者兼当事者であり、毎日弾性ストッキングを履いています)。
よろしくお願いしますm(_ _)m

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