下肢静脈瘤の治療を考え始めると、「いつ受ければいいのか」「仕事や旅行と重ならないか」と迷うかもしれません。涼しい季節の方が過ごしやすそう、と考える方もいるでしょう。
私がお伝えしたいのは、急いで治療日を決めなくてよい一方、必ずしもいつまでも先送りにしなくてもよいということです。多くの下肢静脈瘤の治療は、状態を確認したうえでご自身のペースで予定を立てられます。夏に無理をして受ける必要がない方なら、暑さが落ち着く頃を候補にするのも一つの方法です。もちろん、症状や皮膚の状態によっては、季節を待たずに相談した方がよい場合があります。
急いで治療しなくてもよいと言われると、「いつか受けよう」と思ったまま、時期を決められないことがあります。治療を受けるのであれば、困ってから慌てて決めるより、ご自身の都合のよい時期を選んで受けておくのも一つの考え方かもしれません。私も診察では、「何月頃なら治療を考えられそうですか」と伺い、足の状態を確認したうえで、仕事や旅行の予定に合わせて一緒に時期を考えることがあります。
秋や冬に治療を考える人がいるのはなぜ？
治療後に弾性ストッキングを使う場合は、暑い時期より汗や蒸れによる不快感が少なく、着用しやすいと感じる方がいます。また、脚を衣服で覆いやすいことや、春夏の旅行・行事を見越して予定を組めることも、時期を選ぶ理由になります。
入院を伴う手術を対象とした研究のまとめでは、夏に手術部位の感染が多い傾向が報告されています。私は涼しい時期の方が感染の可能性も下がるのではないかと思っています。ただし、これは私の推測であり、下肢静脈瘤の血管内焼灼術で確かめられた差ではありません。治療時期は季節だけで決めず、足の状態や術後の過ごしやすさ、ご自身の予定を合わせて考えていくことになります。
手術を選ぶことになったら、予定をどう組む？
治療が必要かどうかは、診察を受けてから考えることです。ここでは、手術を選ぶことになった場合に、生活予定と照らし合わせるポイントに絞ります。
手術の種類にもよりますが、一般的には手術後には、最初は弾性包帯を使い、その後は一定期間、弾性ストッキングを着用する場合があります。（グルー治療などでは扱いが異なることがあります）「涼しい時期なら着用しやすいか」は、こうした実際の術後の過ごし方を知ってから判断することもたいせつかもしれません。
仕事についても、数日間一律に休むとは限りません。激しい運動を伴わない仕事には手術後から戻れる場合がある一方、当日の飲酒や激しい運動を控えていただくこともあり、運動や長時間の正座を約1週間控える場合があります。休めない仕事の日や行事があれば、治療内容に合わせて確認しましょう。ここに挙げた期間は全員共通の許可日ではありません。
旅行、とくに飛行機や長時間の移動がある場合は、「手術後何日なら大丈夫」と一律には決められませんが、治療法や範囲、術後の経過によって判断することになります。出発日が決まっているなら、手術日を先に決めてから迷うより、診察時に旅程を伝えてから時期を決める方がよいでしょう。
たとえば冬に長距離旅行を予定しているなら、「旅行前に治療を終える」と最初から決めなくて、もちろん大丈夫です。まず出発日を伝えて診察を受け、旅行前に治療するか、旅行後にするか、今は治療しないかを足の状態に応じて考えます。予定が分かった段階で相談を始めると、この順序で検討できます。
予定がまだ決まっていなくても、先に相談できます
たとえば「来年の旅行までに治療すべきか知りたい」「仕事が落ち着くまでは手術を決められない」という段階でも、まず足の状態を確認できます。そもそも手術が必要ない場合も多々あります。足首周囲の皮膚の色や湿疹が気になる場合は、季節だけで待つと決めず、その状態も診察で相談してください。
診察前に準備することがあるとすると、①いま困っていること、②動かせない仕事・旅行の日、③治療後の生活について気になることの三点が役立つかもしれません。仕事や旅行についてお話しいただければ、治療の要否だけでなく、どの時期に何ができるかを一緒に考えやすくなります。
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手術が必要か迷っている方には、治療を考える目安をまとめた記事があります。
治療後の生活を具体的に知りたい方は、術後の過ごし方を説明した記事をご覧ください。
飛行機や長距離移動の予定がある方には、静脈瘤と飛行機について説明した記事もあります。
初診の前に、治療を受けるかどうかを決めておく必要はもちろんありません。まずは足の状態を確認し、治療が必要かどうかを一緒に考えましょう。治療を考える場合も、仕事や旅行、ご家庭の予定を踏まえて、無理のない時期を探すのでよいかと思います。その場で即決するのではなく、説明を聞いて、また改めて考えていただくのでよいかと思います。
足の状態を一度確認してみたいという方は、初診でご相談いただけます。
